Драпкина Оксана Михайловна (Oksana M. Drapkina) — д.м.н., профессор, академик РАН, директор; главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава России; зав. кафедрой терапии и профилактической медицины
Петроверигский пер., 10, стр. 3, Москва, 101990;
ул. Долгоруковская, д. 4, Москва, 127006
Petroverigsky Lane, 10, bld. 3, Moscow, 101990;
Dolgorukovskaya str., 4, Moscow, 127006
Маев Игорь Вениаминович (Igor V. Maev) — д.м.н., профессор, академик РАН, проректор по учебной работе — первый проректор, зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии, вице-президент РОПНИЗ по направлению "Гастроэнтерология"
ул. Долгоруковская, д. 4, Москва, 127006
Dolgorukovskaya str., 4, Moscow, 127006
Ливзан Мария Анатольевна (Maria A. Livzan) — д.м.н., профессор, чл.-корр. РАН, главный внештатный специалист по терапии Сибирского федерального округа, вице-президент РОПНИЗ по направлению "Гастроэнтерология"
ул. Ленина, д. 12, Омск, 644099
Lenin str., 12, Omsk, 644099
Шепель Руслан Николаевич (Ruslan N. Shepel) — к.м.н., зам. директора по перспективному развитию медицинской деятельности, главный внештатный специалист по терапии Минздрава России в Центральном федеральном округе, исполнительный директор РОПНИЗ
Петроверигский пер., 10, стр. 3, Москва, 101990
Petroverigsky Lane, 10, bld. 3, Moscow, 101990
Гаус Ольга Владимировна (Olga V. Gaus) — д.м.н., профессор кафедры факультетской терапии и гастроэнтерологии
ул. Ленина, д. 12, Омск, 644099
Lenin str., 12, Omsk, 644099
Жарова Мария Евгеньевна (Mariia E. Zharova) — к.м.н., врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, эксперт центра организации программ скрининга онкологических заболеваний, с.н.с. отдела научно-стратегического развития первичной медико-санитарной помощи
Петроверигский пер., 10, стр. 3, Москва, 101990
Petroverigsky Lane, 10, bld. 3, Moscow, 101990
Черемушкин Сергей Викторович (Sergey V. Cheremushkin) — к.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии
ул. Долгоруковская, д. 4, Москва, 127006
Dolgorukovskaya str., 4, Moscow, 127006
Синдром раздраженного кишечника (СРК) является одним из наиболее распространенных функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта и характеризуется хроническим рецидивирующим течением, абдоминальной болью, нарушением частоты и формы стула, метеоризмом и значимым влиянием на качество жизни пациентов. СРК ассоциирован со снижением трудоспособности, частыми обращениями за медицинской помощью, затратами на диагностику и лечение, а также необходимостью длительного динамического наблюдения. Актуальность разработки методических рекомендаций обусловлена потребностью в унификации подходов к ведению пациентов с СРК на амбулаторном этапе, повышении эффективности терапии, своевременном исключении органической патологии и обеспечении преемственности между врачами-терапевтами, гастроэнтерологами и другими специалистами.
Методические рекомендации посвящены ведению взрослых пациентов с СРК в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. В документе представлены критерии установления диагноза, включая Римские критерии IV и V пересмотров, алгоритм динамического наблюдения, перечень "симптомов тревоги", подходы к лабораторной и инструментальной диагностике, оценке тяжести заболевания, формулировке диагноза, определению показаний к госпитализации и направлению к врачам-специалистам. Отдельное внимание уделено немедикаментозной и медикаментозной терапии, профилактическому консультированию, оценке приверженности лечению, информированию пациента и оформлению медицинской документации.
Методические рекомендации предназначены для врачей-терапевтов, врачей общей практики, гастроэнтерологов, специалистов медицинских организаций первичного звена, а также организаторов здравоохранения, участвующих в маршрутизации и динамическом наблюдении пациентов с СРК.
Irritable bowel syndrome (IBS) is one of the most common functional gastrointestinal disorders characterized by chronic recurrent symptoms, abdominal pain, irregular stool frequency and consistency, flatulence, and a significant impact on patients' quality of life. IBS is associated with decreased productivity, frequent health encounters, diagnostic and treatment costs, and the need for long-term follow-up. The development of guidelines is relevant to the need to standardize approaches to outpatient management of IBS patients, improve treatment effectiveness, promptly rule out organic pathology, and ensure continuity of care between general practitioners, gastroenterologists, and other specialists.
These guidelines address the management of adult patients with IBS in primary care. The document presents diagnostic criteria, including the Rome IV and V criteria, a dynamic monitoring algorithm, a list of alarm symptoms, approaches to laboratory and imaging diagnostics, disease severity assessment, diagnosis formulation, determining indications for hospitalization, and referral to specialist physicians. Particular attention is paid to non-drug and drug therapy, preventive counseling, assessing treatment adherence, informing the patient, and preparing medical documentation.
These guidelines are intended for internists, general practitioners, gastroenterologists, primary care specialists, and healthcare providers involved in the management and dynamic monitoring of patients with IBS.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.