prmedПервичная медико-санитарная помощьPrimary Health Care (Russian Federation)3034-41233034-4565LTD "Silicea-Poligraf"10.15829/3034-4123-2025-44PXPKYWprmed-44Research ArticleСОВЕТ ЭКСПЕРТОВEXPERT COUNCILВрачи и фармацевты: коллеги или конкуренты? Резолюция Совета экспертовDoctors and Pharmacists: Colleagues or Competitors? Expert Council Resolutionhttps://orcid.org/0000-0002-4453-8430ДрапкинаО. М.DrapkinaO. M.

д.м.н., профессор, академик РАН, директор, главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава России

Москва 

Moscow 

svish2014@mail.ruНеволинаЕ. В.NevolinaE. V.

 к.фарм.н., исполнительный директор 

Москва 

Moscow 

svish2014@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4529-3308ДроздоваЛ. Ю.DrozdovaL. Yu.

к.м.н., руководитель отдела стратегического планирования и внедрения профилактических технологий; главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава России

Москва

Moscow 

svish2014@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2062-1536КонцеваяА. В.KontsevayaA. V.

д.м.н., профессор, зам. директора по научной и аналитической работе; вице-президент РОПНИЗ по направлению "Общественное здоровье и здравоохранение" 

Moscow 

svish2014@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4245-4265КуняеваТ. А.KunyaevaT. A.

к.м.н., зам. главного врача по медицинской части ГБУЗ РМ "Мордовская республиканская центральная клиническая больница", доцент кафедры амбулаторно-поликлинической терапии, главный внештатный специалист по терапии Минздрава России по Приволжскому федеральному округу и Республики Мордовия

г. Саранск

Saransk 

svish2014@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6581-7017ЛивзанА. М.LivzanM. A.

д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, ректор, зав. кафедрой факультетской терапии и гастроэнтерологии, главный внештатный специалист по терапии Минздрава России по Сибирскому федеральному округу

г. Омск

Omsk

svish2014@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1429-8154ЛавреноваЕ. А.LavrenovaE. A.

эндокринолог-диетолог, н.с. отдела научно-стратегического развития первичной медико-санитарной помощи 

Москва

Moscow 

svish2014@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0009-2671-4443СвищеваА. А.SvishchevaA. A.

руководитель отдела мониторинга лекарственного обеспечения и обращения медицинских изделий отдела организационно-методического управления и анализа качества медицинской помощи

Москва

Moscow 

adeleyafaroff@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-8984-9056ШепельР. Н.ShepelR. N.

к.м.н., зам. директора по перспективному развитию медицинской деятельности; главный внештатный специалист по терапии Минздрава России в Центральном федеральном округе 

Москва

Moscow 

svish2014@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3002-1067ЯфароваА. А.YafarovaA. A.

м.н.с. лаборатории профилактической и экспериментальной гастроэнтерологии отдела фундаментальных и прикладных аспектов ожирения

Москвак

Moscow 

svish2014@mail.ruФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава РоссииРоссияNational Medical Research Center for Therapy and Preventive MedicineRussian FederationСоюз "Национальная Фармацевтическая Палата" ; Ассоциация индустрии товаров для здоровьяРоссияNational Pharmaceutical Chamber of the Russian Federation ; Health Products Industry AssociationRussian FederationФГБОУ ВО "Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарева"РоссияOgarev Mordovia State UniversityRussian FederationФГБОУ ВО "ОмГМУ" Минздрава РоссииРоссияOmsk State Medical UniversityRussian Federation20252403202521615Copyright © Драпкина О.М., Неволина Е.В., Дроздова Л.Ю., Концевая А.В., Куняева Т.А., Ливзан А.М., Лавренова Е.А., Свищева А.А., Шепель Р.Н., Яфарова А.А., 20252025Драпкина О.М., Неволина Е.В., Дроздова Л.Ю., Концевая А.В., Куняева Т.А., Ливзан А.М., Лавренова Е.А., Свищева А.А., Шепель Р.Н., Яфарова А.А.Drapkina O.M., Nevolina E.V., Drozdova L.Y., Kontsevaya A.V., Kunyaeva T.A., Livzan M.A., Lavrenova E.A., Svishcheva A.A., Shepel R.N., Yafarova A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://prmed.elpub.ru/jour/article/view/44

Вопрос разделения профессиональных компетенций врачей и фармацевтических работников особенно актуален в условиях, когда население все чаще обращается за медицинскими рекомендациями в аптеку, а не в медицинскую организацию. Это связано с дефицитом врачей, сложностями записи и ожиданием приема. Фармацевты вынуждены выходить за рамки своей компетенции, что создает риски для пациентов и специалистов, не имеющих права диагностировать и назначать терапию. Легкий доступ к безрецептурным препаратам, информация из интернета и реклама формируют у населения ошибочное представление о необязательности врачебной консультации перед приемом лекарств. Самолечение повышает риск нежелательных реакций и тяжелых последствий. Врачи и фармацевты должны совместно противодействовать этой проблеме.Недостаток коммуникации между специалистами — еще одна сложность. Врачи назначают терапию, не учитывая наличие препаратов в аптеках, их стоимость и альтернативы. Фармацевты, в свою очередь, предлагают замену, не обладая полной клинической картиной. Кроме того, их правовой статус в консультировании ограничен: они могут информировать лишь о товарах аптеки, что ограничивает их роль в профилактике заболеваний. 19 декабря 2024 г. в рамках Международного конгресса "Терапия и профилактическая медицина" прошла Всероссийская конференция "Врачи и фармацевты: коллеги или конкуренты?". Эксперты обсудили актуальные вопросы и предложили пути их решения. Основные тезисы резолюции представлены в статье.

Division of the professional competencies of doctors and pharmacists is especially relevant due to increasing seeking medical advice by population from a pharmacy rather than a medical organization. This trend is driven by a shortage of physicians, difficulties in scheduling appointments, and long waiting times for consultations. Pharmacists are forced to go beyond their competencies, posing risks both to patients and to the professionals themselves, who are not authorized to diagnose diseases or prescribe treatments. The easy accessibility of overthe-counter medications, the vast amount of online health information, and aggressive pharmaceutical advertising contribute to the misconception that a physician’s consultation is not essential before taking medications. Selfmedication increases the risk of adverse reactions and severe consequences. Therefore, doctors and pharmacists must collaborate to address this issue.Lack of communication between specialists is another challenge. Physicians prescribe treatments without always considering the availability, cost, and alternatives of medications in pharmacies. In turn, pharmacists may suggest substitutions without a complete understanding of the patient’s clinical condition. In addition, their legal status in consulting is limited, since they can only inform about pharmacy products, which limits their role in disease prevention. On December 19, 2024, as part of the International Congress "Therapy and Preventive Medicine", the All-Russian Conference "Doctors and Pharmacists: Colleagues or Competitors?" was held. Experts discussed pressing issues and proposed solutions. The key theses of the Expert Council’s resolution are presented in this article.

фармацевтическое консультированиемежпрофессиональное взаимодействиелекарственная безопасностьфармацевтврачздравоохранениемежлекарственные взаимодействияаптечные сетиpharmaceutical consultinginterprofessional interactiondrug safetypharmacistdoctorhealthcaredrug interactionspharmacy chainsReferencesZhang W, Li SR, Cao SS, et al. Global research progress in pharmacy education. Curr Pharm Teach Learn. 2025;17(1):102157. doi:10.1016/j.cptl.2024.102157.Zhang W, Li SR, Cao SS, et al. Global research progress in pharmacy education. Curr Pharm Teach Learn. 2025;17(1):102157. doi:10.1016/j.cptl.2024.102157.Chiu K, Thow AM, Bero L. "Never waste a good crisis": Opportunities and constraints from the COVID-19 pandemic on pharmacists’ scope of practice. Res Social Adm Pharm. 2022;18(9):3638-48. doi:10.1016/j.sapharm.2022.03.045.Chiu K, Thow AM, Bero L. "Never waste a good crisis": Opportunities and constraints from the COVID-19 pandemic on pharmacists’ scope of practice. Res Social Adm Pharm. 2022;18(9):3638-48. doi:10.1016/j.sapharm.2022.03.045.Zielińska-Tomczak Ł, Cerbin-Koczorowska M, Przymuszała P, et al. Pharmacists’ Perspectives on Interprofessional Collaboration with Physicians in Poland: A Quantitative Study. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(18):9686. doi:10.3390/ijerph18189686.Zielińska-Tomczak Ł, Cerbin-Koczorowska M, Przymuszała P, et al. Pharmacists’ Perspectives on Interprofessional Collaboration with Physicians in Poland: A Quantitative Study. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(18):9686. doi:10.3390/ijerph18189686.Mossialos E, Courtin E, Naci H, et al. From "retailers" to health care providers: Transforming the role of community pharmacists in chronic disease management. Health Policy. 2015;119(5):628-39. doi:10.1016/j.healthpol.2015.02.007.Mossialos E, Courtin E, Naci H, et al. From "retailers" to health care providers: Transforming the role of community pharmacists in chronic disease management. Health Policy. 2015;119(5):628-39. doi:10.1016/j.healthpol.2015.02.007.Концедалов Р. А. Применение единой национальной системы цифровой маркировки и прослеживания товаров "Честный знак". Санкт-Петербургский научный вестник. 2021;1(10):5.Koncedalov RA. Application of the Unified National System for Digital Labeling and Product Traceability "Chestny Znak". Saint Petersburg Scientific Bulletin. 2021;1(10):5. (In Russ.)Николаиди Е. Н., Милютина А. П., Усова А. В. и др. Симптомчекеры для пациентов в русскоязычном сегменте интернета: сравнительный анализ. Врач и информационные технологии. 2023;2:28-41. doi:10.25881/18110193_2023_2_28.Nikolaidi EN, Milyutina AP, Usova AV, et al. Symptom checkers for patients in the Russian-language internet segment: a comparative analysis. Vrach i Informatsionnye Tekhnologii. 2023;2:28-41. (In Russ.) doi:10.25881/18110193_2023_2_28.Просвиркин Г. А., Дорофеева В. В. Телефармация как перспективное направление развития фармацевтической помощи в условиях цифровой трансформации. Ремедиум. 2023;27(1):81-5. doi:10.32687/1561-5936-2023-27-1-81-85.Prosvirkin GA, Dorofeeva VV. Telepharmacy as a promising direction for the development of pharmaceutical care in the context of digital transformation. Remedium. 2023;27(1):81-5. (In Russ.) doi:10.32687/1561-5936-2023-27-1-81-85.Щепетов В. В., Чеглов В. П. Онлайн-торговля фармацевтическими товарами на потребительском рынке России: динамика, драйверы роста, инфраструктура, перспективы. Экономика и управление: проблемы, решения. 2024;10(7):85-91. doi:10.36871/ek.up.p.r.2024.10.07.010.Shchepetov VV, Cheglov VP. Online sales of pharmaceutical goods in the consumer market of Russia: dynamics, growth drivers, infrastructure, and prospects. Ekonomika i Upravlenie: Problemy, Resheniya. 2024;10(7):85-91. (In Russ.) doi:10.36871/ek.up.p.r.2024.10.07.010.Соболева М. С. Предоставление фармацевтического консультирования посетителям аптечных организаций в рутинной фармацевтической практике. Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2023;16(2):258-65. doi:10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2023.176.Soboleva MS. Providing pharmaceutical counseling to visitors of pharmacy organizations in routine pharmaceutical practice. PharmacoEconomics. Modern Pharmacoeconomics and Pharmacoepidemiology. 2023;16(2):258-65. (In Russ.) doi:10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2023.176.Просвиркин Г. А., Дорофеева В. В. Дистанционное фармацевтическое консультирование с использованием чат-бота. Медико-фармацевтический журнал "Пульс". 2024;26(4):180-5. doi:10.26787/nydha-2686-6838-2024-26-4-180-185.Prosvirkin GA, Dorofeeva VV. Remote pharmaceutical consultation using a chatbot. Mediko-Farmatsevtichesky Zhurnal "Puls". 2024;26(4):180-5. (In Russ.) doi:10.26787/nydha-2686-6838-2024-26-4-180-185.Олейникова Т. А., Барыбина Е. С. Рациональный подход к вопросу ответственного самолечения через призму фармацевтического консультирования. Ремедиум. 2022;1:26-9. doi:10.32687/1561-5936-2022-26-1-26-29.Oleinikova TA, Barybina ES. A rational approach to responsible self-medication through the prism of pharmaceutical counseling. Remedium. 2022;1:26-9. (In Russ.) doi:10.32687/1561-5936-2022-26-1-26-29.Dalton K, Byrne S. Role of the pharmacist in reducing healthcare costs: current insights. Integr Pharm Res Pract. 2017;6:37-46. doi:10.2147/IPRP.S108047.Dalton K, Byrne S. Role of the pharmacist in reducing healthcare costs: current insights. Integr Pharm Res Pract. 2017;6:37-46. doi:10.2147/IPRP.S108047.Ramdas N, Meyer JC, Schellack N, et al. Knowledge, attitudes, motivations and expectations regarding antimicrobial use among community members seeking care at the primary healthcare level: a scoping review protocol. BMJ Open. 2025;15(1):e088769. doi:10.1136/bmjopen-2024-088769.Ramdas N, Meyer JC, Schellack N, et al. Knowledge, attitudes, motivations and expectations regarding antimicrobial use among community members seeking care at the primary healthcare level: a scoping review protocol. BMJ Open. 2025;15(1):e088769. doi:10.1136/bmjopen-2024-088769.Bluml BM, Hamstra SA, Tonrey LL, et al. Pharmacist assessments and care to improve adult vaccination rates: A report from project IMPACT vaccine confidence. J Am Pharm Assoc. 2024;64(3):102061. doi:10.1016/j.japh.2024.102061.Bluml BM, Hamstra SA, Tonrey LL, et al. Pharmacist assessments and care to improve adult vaccination rates: A report from project IMPACT vaccine confidence. J Am Pharm Assoc. 2024;64(3):102061. doi:10.1016/j.japh.2024.102061.Burnand A, Woodward A, Kolodin V, et al. Service delivery and the role of clinical pharmacists in UK primary care for older people, including people with dementia: a scoping review. BMC Prim Care. 2025;26(1):10. doi:10.1186/s12875-024-02685-x.Burnand A, Woodward A, Kolodin V, et al. Service delivery and the role of clinical pharmacists in UK primary care for older people, including people with dementia: a scoping review. BMC Prim Care. 2025;26(1):10. doi:10.1186/s12875-024-02685-x.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.